SMAS лифтинг - Аппаратная ультразвуковая методика, работающая на уровне глубоких слоёв лицевой мышечно-связочной системы лица. Позволяет сохранить и вернуть молодость за счет сокращения в объёме тканей лица и укрепления связок.
SMAS - Поверхностный мышечно-апоневротический слой
КАК РАБОТАЕТ SMAS-ЛИФТИНГ?
SMAS - то слои лица, в которые входит широкая плоская связка (апоневроз), мышцы, жировые пакеты и связки, которые их удерживают. С возрастом связки ослабевают и лицо устремляется вниз. Называется это опущение тканей лица птозом.
Со временем была разработана методика высокочастотного фокусированного ультразвука (HIFU - хайфу технологии), которая позволяет сокращать по площади этот самый апоневроз, уменьшать в объемах жировые пакеты и уплотнять кожу, при этом методика работает без разрезов и вообще без повреждения верхних слоев кожи.
АППАРАТНАЯ SMAS МЕТОДИКА
Аппаратная SMAS методика работает следующим образом: Через кожу проникают импульсы на определенную глубину, в случае лица это 1.5, 3 и 4.5 мм.
Этот импульс сфокусирован, он действует на маленький участок тканей на заданной глубине, возникает трение клеток в этом участке, выделяется тепло, клетки повреждаются.
Много таких точек с повреждением дают сокращение тканей по площади и запускают процесс восстановления и образования коллагена, в жировой ткани больше выражен липолитический эффект. На уровне 4.5 мм воздействие идёт на связки, 3 мм на жировую ткань, 1.5 мм на качество кожи.
КАКОЙ ЭФФЕКТ БУДЕТ ОТ SMAS ЛИФТИНГА?
Уплотнение SMAS и укрепление связок - это лифтинг эффект. Точечное разрушение жировой ткани -липолитический, на уменьшение жировых пакетов. На область кожи - повышение тонуса, устранение дряблости. Видимый эффект - лицо становится более компактным, меньше отечность в области век и нависания подбровной области, брыли уменьшаются в объеме, меньше наползают щёчки на носогубную область. Лицо смотрится моложе и свежее. В целом слово "компактизация" очень точно описывает всю суть процедуры.
Когда эта процедура проводится по телу - это сокращение локальных жировых отложений и устранения дряблости кожи.
СКОЛЬКО ДЛИТСЯ ЭФФЕКТ ОТ SMAS-ЛИФТИНГА?
Здесь нельзя ответить однозначно, так как всегда вопрос, вкаком возрасте, на какое состояние лица проводится аппаратный
SMAS лифтинг, а также насколько качественно были проработаны проблемные зоны (количество линий, их распределение, мощность воздействия).
Если говорить в среднем, то когда пациент до 35 лет, у него нет избытка тканей в области овала лица и процедура проводится с целью профилактики птоза (опущения тканей) или устранения отечности, то эффект длится до 1,5 лет.
Если проведена работа с лицом с явным проседанием тканей вниз и /или после 35 лет, то сам эффект от смас-лифтинга длится также 1-1.5 года, но здесь мы должны учесть очень важный момент. В таком случае не стоит ждать от аппаратного смас-лифтинга невероятного эффекта не усилив его каркасными процедурами (филлеры, нитевой лифтинг). Когда ткани лица уже требуют подъёма, смас-лифтинг используется как часть схемы коррекции, он уплотняет связки жировую ткань, чтобы затем филлеры и нити выполнили свою задачу на все 100%.
КОГДА И КОМУ НУЖНО ДЕЛАТЬ SMAS-ЛИФТИНГ?
- Начинающиеся возрастные изменения в щечно-скуловой области, носогубной, по овалу лица. Чаще это деформационный и усталый тип старения.
- Отечность (пастозность) лица, особенно в области нижних век.
- Дряблость и слабость тканей в области под подбородком (зона второго подбородка). Даже у достаточно стройных женщин рано и поздно эта область даёт о себе знать, сделать профилактику и уплотнить ткани - лучший вариант.
- Подготовка к введению филлеров на основе гиалуроновой кислоты и гидроксиапатита кальция.
- Уменьшить щеки на лицах с выраженной подкожно-жировой клетчаткой в этой области.
- Дряблость кожи шеи и декольте при выраженном подкожно-жировом слое
- Жировые ловушки (подбородок, живот) и дряблая атоничная кожа над ними
КАКИЕ ОЩУЩЕНИЯ НА ПРОЦЕДУРЕ SMAS-ЛИФТИНГА?
Процедуру сложно назвать совсем безболезненной, и тем не менее она переносится пациентами спокойно. Чувствуется нагрев тканей, где-то тепло, где-то горячо, возле костной основы чувствительней, но обычно специалисты обходят эти особо нежные области. Чем больше выражен подкожно-жировой слой, тем меньше ощущений. Если болевой порог у пациента низкий, то обычно за час до процедуры рекомендуется выпить нестероидное противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом, например, Нурофен или Кетанов.
БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ПОСЛЕ SMAS ЛИФТИНГА
Сколько болит лицо после смас-лифтинга интересует всех, кто планирует процедуру. Здесь нельзя сказать однозначно, потому что все зависит от количества выполненных линий, параметров на которых была проведена процедура, болевого порога пациента и области обработки. Есть пациенты, которые ничего не чувствуют вообще после процедуры, а бывает наоборот, ощущают лицо до месяца.
Если говорить в среднем, то сразу после процедуры болевых ощущений нет. Лицо немного отекает, есть ощущение тепла, кто-то отмечает одновременно чувство лёгких онемения и ломоты, но это не боль. В последующие дни легкие болезненные ощущения могут присутствовать при мимике, прикосновениях к лицу, пациенты отмечают, что эти ощущения усиливаются, если день был насыщенный и присутствует общая усталость
Главное понимать, что это не та боль, от которой приходится пить обезболивающие препараты. В среднем "напоминания" о прошедшей процедуре SMAS-лифтинга длятся 1-2 недели, редко 3. Затем они пропадают и мы ждём нарастающего эффекта.
Реабилитация в целом не доставляет выраженного дискомфорта и не требует каких-либо особых действий по отношению к обработанной области - обычный домашний уход, ограничить перепады температур (кубики льда, ледяная вода, баня, сауна, солярий) на две недели.
Если возникает острая боль, то это ненормально, нужно обязательно обратиться к врачу, который проводил процедуру.
ПОЧЕМУ НЕТ ЭФФЕКТА ОТ SMAS-ЛИФТИНГА?
Эффективность любой процедуры зависит, во-первых, от отбора пациентов, во-вторых, от достаточности воздействия. В случае смас-лифтинга неудачным выбором будет возрастное лицо с выраженным опущением тканей. Эффекта в таком случае не то чтобы не будет, а он будет минимальным, ведь смас-лифтинг в таком случае это лишь первый этап работы, ждать от него эффекта операции не нужно.
В случае завышенных ожиданий даже хороший достаточный результат может оказаться незначимым.
Есть ещё момент уменьшения эффективности процедуры на фоне приема противовоспалительных средств в период реабилитации (первые 1-2 недели). Сама суть стимуляции восстановления тканей через повреждение (это характерно для лазеров, микроигольчатого RF, SMAS-лифтинга) в том, что должен после этой негативной стимуляции тканей пройти полный каскад воспалительной реакции.
Именно она запускает все вожделенные процессы - омоложение, сокращение тканей, липолиз, выработка коллагена. Если её не будет ввиду того, что ее старательно погасили противовоспалительными препаратами, то и полноценный эффект ждать нет смысла.
Поэтому если вы параллельно лечите спину, к примеру, или уменьшаете зубную боль, то обо всех этих моментах предупреждайте врача, это очень значимо. Ваше состояние в принципе может оказаться противопоказанием к процедуре, так же как и препараты, некоторые принимаете.
КОГДА ЖДАТЬ ЭФФЕКТА ОТ SMAS-ЛИФТИНГА?
Эффект от этой процедуры медленно нарастающий. То, что сразу после процедуры есть ощущение подтянутости - это всего лишь посттравматический отёк, на него не стоит ориентироваться. Отек этот пройдет через 2-3 дня. А вот восстановление тканей после термического повреждения и как следствие стимуляция выработки коллагена растянутся до 3-4 месяцев. Именно этот период времени нарастает эффект. Лучше делать фото до и после в одинаковом освещении, чтобы можно было оценить реальный эффект.
ЗАМЕНЯЕТ ЛИ АППАРАТНЫЙ SMAS-ЛИФТИНГ ОПЕРАЦИЮ?
Однозначно нет. Если на лице и шее такое состояние тканей, что показано хирургическое вмешательство, нет смысла тратить время и деньги на аппарат. После операции можно поддерживать аппаратом эффект, это другой вопрос. Чаще смас-лифтинг - это работа на профилактику птоза, на отёчные лица, на незначительные проседания тканей или на ощутимые, но в качестве первого этапа работы (в дальнейшем усиление лазером,биоревитализацией, филлерами).
ТРЕБУЕТСЯ ЛИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА ПЕРЕД SMAS-ЛИФТИНГОМ?
Если есть явная дряблость кожи и хочется получить эффект максимальный по уплотнению кожи, то да. Как и перед любой негативной стимуляцией (лазер, Rf) лучше делать позитивную (биоревитализация, пептиды мезотерапия, плазмотерапия). При этом надо понимать, что данные методики и подобная подготовка никак не повлияют на результат в более глубоких слоях (апоневроз, связки, жировая ткань). В основном это усиление эффекта именно на качество кожи, которого мы добиваемся более поверхностными датчиками (на 1.5 мм)
КАКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ SMAS-ЛИФТИНГА?
Внешний вид практически не страдает, в отличие от других процедур, направленных на уплотнение тканей и лифтинг. Слегка отечное лицо, чаще это видит только сам пациент. При обработке области малярных мешков, отечность может быть более выражена до 3-4 дней. Покраснение чаще сходит прямо в день процедуры, иногда на чувствительных участках кожи остаётся ещё на пару суток.
Крайне редко возможно появление единичных синячков, которые можно закрыть тоном даже в день процедуры. Человек вообще не выпадает из общественной жизни, это главный плюс аппаратного смас-лифтинга. Если кожа очень чувствительна и склонна к покраснениям, то можно сделать процедуру накануне выходных и в таком случае наверняка никто из знакомых ничего не поймет.
По ощущениям - боли после процедуры нет, а есть лёгкая ломота при прикосновениях, она может держаться от 1 до 3 недель, постепенно угасая. Она не требует обезболивания, а лишь слегка напоминает о прошедшей процедуре.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ SMAS-ЛИФТИНГА:
- возраст до 18 лет;
- период беременности и кормления грудью;
- металлические импланты в области обработки (за исключением зубных) и водители ритма (кардиостимулятор);
- сахарный диабет и другие аутоиммунные заболевания в стадии декомпенсации;
- острые состояния (ОРВИ, повышенная температура, внутренние заболевания в стадии обострения, болевой синдром);
- свежие герпетические высыпания и кожные болезни в острой стадии в зоне обработки (в том числе угревая сыпь), также красная волчанка, склеродермия онкология;
- нервно-психические расстройства, в том числе эпилепсия;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- прием антикоагулянтов (например, аспирин, Кардиомагнил).
ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ SMAS-ЛИФТИНГА?
Бани, сауны, солярий, горячий душ исключаются на 2-3 недели. Также не рекомендуется переохлаждать обработанную область, то есть никаких тканевых масок из холодильника, кубиков льда и прогулок в -20. Наклоняться после процедуры можно, нежелательно долго сохранять эту позу первые дни после процедуры. Запрета на алкоголь, спорт нет, хотя я всё же рекомендую ограничить их на первые трое суток.
КАК СОЧЕТАТЬ SMAS-ЛИФТИНГ С ФИЛЛЕРАМИ И БОТОКСОМ?
Лучше инъекции делать после него, интервал 2-4 недели. Если уже был введен ботулотоксин и филлер, и при этом области не пересекаются, то противопоказаний нет, ждём 10-14 дней и делаем смас-лифтинг. Если за обработки одна и та же, например область век или щек, то лучше ждать после инъекций 2 месяца и затем делать аппаратную процедуру.
КАК СОЧЕТАТЬ SMAS-ЛИФТИНГ С ДРУГИМИ АППАРАТНЫМИ ПРОЦЕДУРАМИ?
Здесь всё зависит от типа воздействия. Идеально между повреждающими процедурами (SMAS и лазер, SMAS и фракционное омоложение) делать интервал 4-6 недель. Если предстоит лазерное омоложение, то в целом 2-3 недели обычно достаточно, RF- лифтинг, УЗ чистка, безынъекционная мезотерапия - 2 недели.
Процедура смас-лифтинга уникальна по своей задумке и механизму. Главный ее секрет - ждать реального эффекта, слушать и слышать своего врача, когда проговаривает нюансы SMAS-лифтинга, не пытаться заменить этой процедурой нити и филлеры, и тем более операцию. При грамотном подходе совокупность методик даст шикарный результат, и однозначно SMAS-лифтинг не останется от него в стороне.
